Hypertension chez le chat

**Nadicha** Jeu 26 Jan - 10:10

Chez le chat, l’hypertension artérielle est assez fréquente, tout comme chez l’homme. Les causes en sont par contre différentes : chez le chat elle est presque exclusivement secondaire à une autre pathologie alors que chez l’homme elle arrive dans 90% des cas seule. Les facteurs de risque sont eux assez semblables : âge, obésité, alimentation déséquilibrée… Chez le chat elle est souvent associée à une lésion rénale chronique et/ou à un problème endocrinien (diabète, hyperthyroïdie, hypercorticisme…). Elle provoque des troubles rénaux, cardiaques, cérébraux et oculaires : aggravation de l’insuffisance rénale chronique, cécité, hypertrophie cardiaque, insuffisance cardiaque, hémorragies cérébrales, ataxie, anorexie, modification du comportement… Le traitement doit avoir pour objectif la restauration d’une pression artérielle normale mais aussi évidemment la prise en charge de la pathologie primaire.

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Comme nous, nos chiens et chats peuvent avoir une « tension artérielle » anormalement haute, c'est-à-dire avoir une pression sanguine dans les artères trop élevée. Mais lorsqu'elle persiste, cette situation induit des lésions notamment au niveau des reins, du cerveau et du cœur !
Une pression artérielle trop élevée …
La pression exercée par le sang dans les artères dépend principalement de la quantité de sang que le cœur y éjecte à chaque minute et de la résistance exercée par ces artères lors du passage du sang. Si une situation stressante peut causer une augmentation normale et transitoire de la pression sanguine, certaines maladies maintiennent cette pression artérielle élevée de façon persistante. Ce trouble, appelé « hypertension artérielle », induit une souffrance des organes traversés par ces artères.
La pression artérielle d'un chien ou d'un chat peut être mesurée en plaçant un brassard autour de son bras. Le gonflement de ce brassard interrompt le flux de sang dans l'artère. Lorsque l'on dégonfle le brassard, il est possible de connaître le moment auquel le sang peut à nouveau circuler dans le vaisseau grâce à une petite sonde détectant le mouvement du sang préalablement posée sur l'extrémité de la patte de l'animal. Ce moment de rétablissement du flux sanguin correspond à la pression régnant dans les artères lors de la contraction du cœur.

… de nombreux organes lésés
Une hypertension artérielle sévère peut provoquer un dysfonctionnement des reins obligeant l'animal à uriner et à boire plus que de coutume. Au niveau des yeux, une surtension dans les vaisseaux peut notamment causer des hémorragies, un décollement de la rétine ou encore un glaucome, situations pouvant induire une cécité. De surcroît, des troubles nerveux (convulsions, syncopes, troubles comportementaux, démarche anormale) peuvent apparaître suite à des lésions du cerveau. Les troubles comportementaux peuvent se manifester chez le chat par des cris inhabituels.

Origine de l’hypertension
Dans certains cas, il n'est pas possible de déterminer l'origine de l'hypertension artérielle et on parle alors d'hypertension « idiopathique ». Dans d'autres cas, l'hypertension est causée par des maladies qu'il est possible de traiter. Il s'agit notamment d'atteintes rénales (infections, insuffisance rénale chronique…), de maladies endocriniennes (cushing, hyperthyroïdie, diabète sucré…) et de certaines maladies cardiaques. Enfin, l'obésité, un régime trop riche en sel ou une anémie sévère peuvent aussi favoriser l'apparition d'hypertension artérielle.

Traitement
Le traitement de l'hypertension doit être mis en place rapidement et constitue une urgence notamment lors de décollement de rétine ou d'hémorragie oculaire ou cérébrale. En plus du traitement de la cause sous jacente, il existe plusieurs médicaments permettant de normaliser la tension des chiens et des chats. Il s'agit notamment de médicaments appelés « inhibiteurs de l'enzyme de conversion » et « inhibiteurs des canaux calciques ». L'usage de ces médicaments à moyen et long terme requiert un suivi de l'animal, afin de s'assurer de sa bonne santé générale.